La ayuda financiera todavía está disponible

Si usted tiene seguro de salud a través de Access Health CT, los cambios federales recientes podrían afectar cómo se inscribe y cómo paga su plan. Queremos ayudarle a entender lo que estos cambios significan para usted y qué puede hacer para mantener su cobertura.

Lo más importante que debe saber es que la ayuda financiera todavía está disponible. Access Health CT está aquí para ayudarle a usted y a su familia a encontrar y seguir teniendo el seguro que necesitan para mantenerse saludables.

Sobre los cambios federales

Los cambios que afectan a los clientes son el resultado de tres cosas:

• La ley «One Big Beautiful Bill Act» (Ley Grande y Hermosa), que el presidente Trump firmó en 2025.
• Las Reglas Finales sobre la Integridad y Asequibilidad del Mercado de Seguros de Salud. Cada año, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) publican nuevas reglas que todos los mercados de seguros (como Access Health CT) deben seguir. Las reglas de 2025 y 2026 cambian los requisitos de elegibilidad, de inscripción y la forma en que el mercado puede operar.
• El vencimiento de los créditos fiscales federales mejorados. Estos créditos fiscales les daban más ayuda financiera a más personas. El Congreso no los extendió más allá del año 2025.

Access Health CT calcula que el impacto total de estos cambios federales hará que entre el 30% y el 35% de las personas actualmente inscritas se queden sin seguro para el año 2034.

Hay aún más cambios que afectan a las personas que tienen HUSKY Health (Medicaid). Puede obtener más información sobre estos cambios a través del Departamento de Servicios Sociales de Connecticut (se abre en una ventana nueva).

Ayuda financiera del estado

En respuesta al vencimiento de los créditos fiscales federales mejorados, el gobernador Lamont anunció que el estado de Connecticut proporcionará ayuda financiera adicional para reemplazar una parte o la totalidad de los créditos fiscales federales mejorados que están venciendo.

El estado reemplazará la diferencia total entre el crédito fiscal estándar y el crédito fiscal federal mejorado que venció si usted:

• Tiene ingresos familiares de entre el 100% y el 200% del nivel federal de pobreza (FPL en inglés) ($15,650–$31,300 para una persona y $32,150–$64,300 para una familia de cuatro).
• No está ya inscrito en el Programa Covered CT.

El estado proporcionará la mitad del crédito fiscal federal mejorado que venció a los hogares con ingresos de entre el 400% y el 500% del nivel federal de pobreza ($62,600.01–$78,250 para una persona y $128,600.01–$160,750 para una familia de cuatro).

Cambios en los planes comenzando en los años 2027

• El período abierto de inscripción será diferente para el año 2027. Comenzará el 23 de octubre de 2026 y terminará el 15 de enero de 2027. Los clientes deberán inscribirse antes del 15 de diciembre para tener cobertura a partir del 1 de enero de 2027. Los clientes que se inscriban entre el 16 de diciembre y el 15 de enero tendrán cobertura a partir del 1 de febrero de 2027.
• La ayuda financiera para algunos inmigrantes con presencia legal terminará. Solo los residentes permanentes legales con tarjeta verde, los entrantes cubanos y haitianos, y las personas en los Estados Unidos bajo el Pacto de Libre Asociación (COFA) podrán recibir ayuda financiera. Otros no ciudadanos con presencia legal todavía podrán inscribirse en un plan de salud, pero no podrán recibir ayuda financiera para reducir sus costos.
• A partir del 1 de octubre de 2026, solo ciertos inmigrantes con presencia legal serán elegibles para inscribirse en HUSKY Health (Medicaid/Programa de Seguro de salud para Niños). Únicamente los residentes permanentes legales con tarjeta verde (Green Card en inglés), los entrantes cubanos y haitianos (según se define en la sección 501(e) de la Ley de Asistencia Educativa para Refugiados de 1980) o las personas en los Estados Unidos bajo el Pacto de Libre Asociación (COFA) podrán inscribirse en HUSKY Health. También deberán cumplir con las pautas de elegibilidad de ingresos.
• Cualquier persona que no sea elegible para HUSKY Health (Medicaid) por no cumplir con los requisitos de trabajo no será elegible para recibir ayuda financiera para comprar un plan de salud a través de Access Health CT.

Cambios en los planes comenzando en los años 2028

• A partir del año 2028, ya no podrá volver a inscribirse automáticamente en su plan de salud o dental. Para mantener su cobertura y su ayuda financiera, deberá verificar su información, incluyendo ingresos, estatus migratorio, dirección, cantidad de miembros de su grupo familiar y otra información del hogar.

Ayuda para navegar los cambios

Access Health CT está aquí para ayudarle a navegar los cambios de normativa y encontrar el plan de salud o dental que mejor funcione para usted y su familia. Recuerde: la ayuda financiera todavía está disponible.

Hay varias maneras (todas gratuitas) de mantenerse al día con los cambios:

• Use un agente de seguros certificado. Los agentes de seguros son expertos en su campo. También están capacitados y actualizados sobre cada cambio de normativa. Su asesoría es gratuita e imparcial, así que no tiene que preocuparse de que traten de venderle el plan más caro. También son los únicos que pueden recomendarle un plan según su situación específica. Puede encontrar un agente de seguros certificado cerca de usted que hable el idioma con el que se sienta más cómodo.
• Programe una cita con un especialista en inscripciones. Ellos pueden guiarle a través de los cambios de normativa y brindarle ayuda personalizada en el horario y lugar que mejor le convenga.
• Compare planes. Access Health CT recomienda buscar activamente un plan de salud durante la inscripción abierta. Es posible que encuentre un plan que se ajuste mejor a sus necesidades de salud o a su presupuesto. También podría aprovechar una cuenta de ahorros para la salud (HSA en inglés), la cual es otra forma de controlar sus costos de atención médica.

Latest from the blog